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往生途:敘事醫學閱讀反思與寫作

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圖書介紹 - 資料來源:TAAZE 讀冊生活   評分:      
圖書名稱:往生途:敘事醫學閱讀反思與寫作

藉由對死亡與未知世界的恐懼與焦慮——
反思、轉念,並走向人生的歡愉,
是一門智慧的學問!

本書藉由敘事醫學相關作品的集結,期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀,聆聽他者(the other)的聲音,了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式,減低病患、家屬,甚至醫事人員的悲傷與無奈,並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。

死亡教會他們的事
在面臨這麼多死亡,的確不免讓人受盡挫折。內心的創傷無法以言語再做論述,無力感、疲乏感竄進人的身體裡,使人漸漸失去了自信。
縱使台灣醫療蓬勃發展,使得台灣醫療科技在排進世界前段班,讓我們沉浸在希望中,卻讓我們忽略了光背後的陰影。那陰影在告訴我們醫療的極限,在告訴我們醫療體系造就的種種疏失,也在告訴我們即便如此,死亡依舊在上演,在手術台上、在急診室、在病房中……
而身為醫生就是不斷地面臨那些接踵而來的死亡,和感受死者家屬的悲傷。「死亡」是醫師生活的一部份。這方面的經驗,他們比一般人多得多。但,並非代表他們得以處之泰然,因為醫生也是人,並不只是醫治疾病,而是醫治一位活生生的人。怎麼調適便是脫離學院之後,要不斷進修的一門課了。儘管大學通識課中,有一堂名為「生死學」的課,儘管課堂講授的多是來自教授自身多年的經驗,也比不上自己親身經歷過。
究竟一位好的醫生是該怎樣面對死亡?那就是不要深陷進去。那個患者並非你的親友,更不是父母,他就只是一個病人。或許這麼想是很無情的,但這也無可厚非。你已經盡全力救治,且總是為了病人戰戰兢兢,並且壓力大到晚上輾轉難眠,總是一心期盼患者能健康走出醫院。那夠了。有這樣的想法便是對病人或家屬所能盡的一絲慰問。醫生就得是這樣――面對死亡,並且企盼下一個能夠得到救治的人,代替那些無法救治的人繼續活下去。
當時,醫療人員在為二伯宣告死亡後,頭也不回地趕去治療下一位患者,這是令當時的我無法接受的。我甚至認為醫護人員,或許早已麻木或無感了。但在讀過眾多文章後,竟發現其實真相不然,他們內心也會淌血、思緒也會動盪,並且總是殷切地想救治每個交在他們手上的病人。不過死亡無時無刻在發生,所以他們懂得保持適當距離。因為他們透徹地了解,下一個病人,可能因為自己的自責、不甘而拖延救治的時間,進而釀出不可返還的下一齣死亡。
一個一個死亡想必都能成為一位傑出醫生的養分。一次次經驗,造就了他們的行動力,盡可能多救一個人就是他們的理念。面對死亡,他們選擇的並非遺忘,他們選擇的不是躑躅不前,更不是失望、迷惘。因為死亡早已教會他們如何克盡他們的天職,去救治那些可能殞落的生命,並在一旁守護著那些生命,不讓死神將他們帶走。
他們是受人敬佩的醫生,他們是光明也是陰影,他們是站在第一線與生命搏鬥的人。他們是如此果斷、又讓人安心的,他們更是一群懂得和死亡相處的人,也將是我想成為的人。

章節試閱
▍「葉克膜」真的這麼好嗎?

◎陳奕廷

前陣子,在網路上看到一則醫生分享的文章,是在講述他替病患裝上葉克膜後,最後病患仍然撒手人寰。一位七十二歲的老婆婆失去了意識,被送來醫院急診。在急診的時候,心電圖顯示疑似下壁心肌梗塞,於是醫生幫病患裝上葉克膜,爭取更多的搶救時間,與時間賽跑,進而安排心導管檢查。在經過詳細檢查後,發現老婆婆心臟的冠狀動脈都沒有問題,不是因心肌梗塞而失去意識。此時,卻意外發現了裝在老婆婆心臟中的機械性人工二尖瓣膜,而這也成為她的死亡原因。因為機械性瓣膜可能會在裝上葉克膜的壓力下,...
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作者序
偶爾在學校附設醫院急診室撞見黑衣送行者駐守在診間外左右兩側的畫面,心知黑衣使者即將帶領亡魂走完人世間的最後一段旅程。不知怎地,急診室擺渡亡魂的使者畫面總讓我聯想起「開放劇場」導演約瑟夫.柴金(Joseph Chaikin)於《巨蟒》戲劇中令人寒慄的死亡情景。劇中一名女性大體由男士們緩緩擡入並置放於男士跪伏在地所排成的手術臺(祭臺)上,一名醫師如祭司般面無表情地唸著令人毛骨悚然的台詞……彷彿獻祭般咒語似的,讓人直打哆嗦,更別說是對女性胴體的視覺凌虐。此番詭異情景與意象,不禁喚醒人們與生俱來對死亡與未知世界的恐懼、焦...
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目錄
編者序 V
▍敘事醫學反思寫作
「葉克膜」真的這麼好嗎?│陳奕廷 1
一把辛酸血淚史,該有完美結局│彭睿傑 5
人生如實驗,實驗如人生│古雁寧 10
如何與親人走完最後一哩路│振俠 16
安寧療護反思│陳亨瑜 21
死亡教會他們的事│陳旻傑 25
我的生活常思│陳映竹 30
往生途│蔡昕岑 34
放手的勇氣│孫偉庭 38
面對熟悉的陌生人│施又瑄 42
記得│莊書雅 46
逆轉腎│楊雅琪 51
將心比心│晨聞 56
最後的喜宴│Ann 60
最接近死亡的片刻:麻醉│El 66
經歷過了才知道│芷青 69
摸不著的病-心魔│張睦雅 73...
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